[sbis_l] Importancia del modelado de información clínica

 

El modelado de información clínica es una tarea central en cualquier proyecto de Informática en Salud. Este proceso es necesario para determinar qué información será gestionada por los sistemas, y cómo esta información será almacenada, procesada, visualizada, utilizada, compartida, e integrada, en una arquitectura de sistemas hospitalarios.

http://informatica-medica.blogspot.com/2018/07/modelado-de-informacion-clinica.html

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Informativo Flores no Ar # 307 [Julho/2018 - Lua Cheia]

Lua Cheia | Julho/2018 View this email in your browser COLUNAS [INTEGRANDO SAÚDE] Amor Incondicional: idealismo ou prática real de nosso cotidiano?   AGENDA Grupo de Autoconhecimento pela metodologia Pathwork®, a partir de 13/8, no Recife   Curso de Massoterapia Oriental e Terapias Ayurvédicas e Naturais   Workshop de Yoga e Meditação, com Sandro Bosco, de 24 a 26/8, em Olinda   Curso de ThetaHealing® – DNA Básico, com Jeanne Duarte, dias 17, 18 e 19 de agosto, no Recife   Café Astrológico, dia 15/8, no Espaço Gerar   Tarde de experimentos em luz e projeção, dia 4/8, na Maumau Galeria   Grupo Terapêutico para Jovens Universitários, a partir de 7/8, no Espaço Gerar   Cursos de Reiki Nível 1 e 2, com Isabel Sujaan, no Espaço Gerar   'Formação de Facilitadoras de Círculos de Mulheres' começa em agosto no Recife   Imersão em Palhaçaria, com Andrea Macera, dias 17, 18 e 19 de agosto em Chã Grande/PE   Jornada de Cura do Feminino através das Águas, dia 27/7, no Lazuli   Yoga do Riso e Meditação com Gongos e Taças Tibetanas, no Garuda Yoga   Curso de Introdução em Aromaterapia, dias 4 e 5 de agosto, no Recife   Workshop 'O Despertar do Ser Integral', de 27 a 29 de julho, em Aldeia   Formação em Reiki III, a partir de 9 de agosto, no Recife   Curso de Massoterapia Ayurvédica tem início no dia 25 de agosto no Recife   Curso de Ginecologia Natural e Florais da Lua, com Anna Sazanoff, no Recife   'Curso Tangolomango de Teatro para Crianças' tem início em agosto no Recife   Psicoterapia Reencarnacionista e Regressão Terapêutica, com Mirtiline Leitão, no Recife   Terapeuta holístico e ayurvédico José Hamilton oferece sessões de Shiatsu, Massagem Ayurvédica, Reiki e Terapias Naturais no Recife   'Aulas de Canto em Grupo' com Carlos Ferrera, aos sábados, no Recife   Acompanhamento Ayurvédico com a terapeuta Alexandra de Sousa no Recife   Curso de Teatralismo Poético tem início em agosto na Maumau   Atendimentos em Thetahealing®, Barras de Access, Facelift e Coaching Pessoal, com Neneth Souza, no Recife   Curso Reiki Shoden Nível I, dias 28 e 29 de julho, em Olinda

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[sbis_l] Artigo Renato Sabbatini: Aplicações da Inteligência Artificial na Radiologia

https://www.pixeon.com/blog/aplicacoes-da-inteligencia-artificial-na-radiologia/?utm_campaign=newsletter_julho_25072018&utm_medium=email&utm_source=RD+Station


Enviado do meu iPad

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Re: [sbis_l] Re: Certificação SBIS ???

Prezado Paulo,

boa noite

Esclarecedora resposta.

Att.,

Luiz Roberto

Em 25 de junho de 2018 21:32, Paulo Lopes <paulorllopes@gmail.com> escreveu:

Complementando o Luciano.

A certificação SBIS-CFM tem validade no âmbito do exercício profissional médico. Não tem amplitude multiproffissional ou como um regulamento geral, fora do acordo bilateral. Nem mesmo faz parte do Sistema de Metrologia Nacional, porque não é uma norma ABNT e nem tão pouco um processo de certificação de acordo com as normas do sistema de metrologia brasileiro, executadas pelo INMETRO.

Entretanto, juridicamente pode ser utilizado como referência de boas práticas em caso de julgamento de processos, ou ainda poderia servir como texto base para uma proposta de norma nacional, entrando no processo de metrologia e qualidade nacional.

Abs

Paulo Lopes

Em 25/06/2018 19:34, Luciano Romero Soares de Lima escreveu:

Olá a Todos, Boa Noite.

 

Não quero desmerecer a importância de se Certificar Sistemas através das Normas de Certificação SBIS – CFM, mas é preciso ser fiel as leis do país em relação aos Documentos Assinados Digitalmente Legais. Tal como os documentos aceitos pelo Sistema Judiciário Brasileiro, todo o Documento Digital Legal no Brasil é aquele gerado a partir de uma Assinatura ICP-Brasil válida. Isso se aplica a todos os documentos digitais, independente da área a que ele estiver atrelado, inclusive os da área de Saúde.

 

Portanto, se um documento digital for assinado por um Certificado Válido ICP-Brasil ele possui a Segurança Jurídica de ser um Documento Digital Legal.

 

Luciano Lima.

 

De: sbis_l@googlegroups.com [mailto:sbis_l@googlegroups.com] Em nome de Marco Garletti
Enviada em: domingo, 3 de junho de 2018 02:16
Para: Sociedade Brasileira de Informática em Saúde - Lista de Discussão
Assunto: [sbis_l] Re: Certificação SBIS ???

 

Sim somente sistemas homologados possuem o segurança jurídica para isso.

 

A homologação e parte importante exatamente desse processo de segurança

 

 

Cordialmente

Marco Garletti

 

 

 

Em sexta-feira, 1 de junho de 2018 02:38:07 UTC-3, Carlos Laurentino escreveu:

Boa tarde, em primeiro lugar quero agradecer a todos que responderam sobre a questão dos arquivos de integração com o esus.

 

Agora a dúvida é se vale a pena ou não certificar meu software junto a SBIS, primeiro pelo custo que é o processo, eu teria que repassar isso aos clientes e se tratando de norte de minas e vale do jequitinhonha sei que vai ser difícil mas ao mesmo tempo sei que valorizaria e muito o soft, passei por isso 15 anos atrás quando fui obrigado e homologar meu sistema de emissão de cupom fiscal era uma fortuna e agora minas está mudando pro CFe e a estória se repete.

 

E quanto a questão do fim do arquivamento em papel do prontuário, somente sistemas homologados podem fazer isso ?

 

 

Desde já obrigado pela atenção

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Luiz Roberto de Oliveira

Prof. Associado IV - Depto. de Cirurgia

Faculdade de Medicina

Universidade Federal do Ceará

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Re: [sbis_l] Re: Assinatura Digital ICP-Brasil + Carimbo de Tempo

Bom dia Diego,

Agradeço pela postagem, a informação passada foi muito esclarecedora.

Abraço,

Odirlei

Em quarta-feira, 18 de julho de 2018 14:12:02 UTC-3, Diego Reis Carvalho escreveu:

Boa tarde Odirlei,

Quanto a sua duvida realmente ela é mais técnica mas cabe muito bem, o Luciano Romero trouxe o link onde você pode achar muita informação.

Mas passando pessoalmente pela luta de assinar arquivos eu vou tentar iluminar com o que conheço até então.

Quando você assina um documento ele se torna um documento como um papel assinado, você deve guardar o documento assinado digitalmente no arquivo (banco, storage, cloud seja lá onde se vai guardar).

No caso seja ele um PDF ou XML você vai ter de guardar o dado assinado em algum lugar pois é ele que tem validade jurídica (vide a nota fiscal onde o que vale é o XML)

porem os dados para mostrar dentro do sistema vai estar armazenado no banco ou onde você estiver manipulando os dados do sistema, porem quando um registro completo é montado em arquivo e assinado esse não pode mais ser modificado por ninguém... pois o mesmo não poderá ser modificado. Existem claro outros casos como é o caso da NF em que uma parte é anexada ao documento, o que não invalida o restante do documento que é envelopado num novo pedaço assinado.

O processo técnico é bastante chato, porem sólido. Existem muitas bibliotecas (todas pagas) para fazer essas assinaturas e também há o modo manual de assinatura, aqui eu garanto que é bastante trabalhoso pois é o que usamos no trabalho e ainda não esta completo pois cada especificação do ICP modifica muitas coisas no documento final, todas agregam bastante segurança mas diretamente proporcional dificuldade.

Fraternalmente,

DiReis (Diego Reis Carvalho)
www.direis.net
Deus lhe abençoe!

Em qua, 18 de jul de 2018 às 13:35, Odirlei F. Cristino <odir...@gmail.com> escreveu:

Bom dia,

Também tenho duvidas quanto a esse tema.

Talvez sejam um pouco mais técnicas, mas acredito que complementaria a dúvida inicial.

Quando eu assino um documento, qual é a melhor pratica? Guardar um XML e reconstruir o documento no momento da impressão ou gerar um PDF com a assinatura e anexá-lo ao banco de dados?

Como esse registro não pode ter alteração posterior ou caso tenha precisará ser assinado novamente, eu posso ter uma tabela ou outro banco para armazenar as assinaturas e fazer a parametrização dentro do sistema para informar se está assinado ou não?

Desde já, agradeço pela atenção.

Atenciosamente, 

Odirlei F. Cristino

Em terça-feira, 17 de julho de 2018 14:53:04 UTC-3, Luiz Claudio Souza escreveu:

Olá,

 

Alguém tem alguma experiência em assinar documentos com carimbo de tempo?

 

Alguma recomendação de entidade que forneça carimbo de tempo ICP Brasil? Com um custo razoável.

 

Sobre a validade jurídica, um prontuário médico eletrônico assinado com certificado ICP Brasil + Carimbo de Tempo ICP Brasil tem validade jurídica inquestionável?

 

Entendo os outros benefícios da certificação, como estruturação de dados médicos e interoperabilidade, mas gostaria de saber se o modelo acima é uma alternativa.

 

Blockchain pode servir como alternativa ao carimbo de tempo?

 

 

Att

 

Luiz Claudio

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[sbis_l] Nuevo Workshop de Interoperabilidad con Mirth Connect y HL7

 Los invito a nuestro próximo workshop.

Inscripciones abiertas hasta el 2 de Septiembre.

El objetivo del workshop es ganar experiencia rápidamente en el uso del motor de integración Mirth Connect en distintos escenario de interoperabilidad de información en salud, incluyendo casos de intercambio de datos con estándares HL7v2.x, HL7 CDA, DICOM y openEHR.

Más información: http://informatica-medica.blogspot.com/2018/07/workshop-de-interoperabilidad-con-mirth.html

Este miércoles 25 haremos la presentación de esta nueva edición y responderemos a todas sus consultas: https://www.youtube.com/watch?v=kyAlLBkqTHQ

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Re: [sbis_l] Re: Assinatura Digital ICP-Brasil + Carimbo de Tempo

Boa tarde Odirlei,

Quanto a sua duvida realmente ela é mais técnica mas cabe muito bem, o Luciano Romero trouxe o link onde você pode achar muita informação.

Mas passando pessoalmente pela luta de assinar arquivos eu vou tentar iluminar com o que conheço até então.

Quando você assina um documento ele se torna um documento como um papel assinado, você deve guardar o documento assinado digitalmente no arquivo (banco, storage, cloud seja lá onde se vai guardar).

No caso seja ele um PDF ou XML você vai ter de guardar o dado assinado em algum lugar pois é ele que tem validade jurídica (vide a nota fiscal onde o que vale é o XML)

porem os dados para mostrar dentro do sistema vai estar armazenado no banco ou onde você estiver manipulando os dados do sistema, porem quando um registro completo é montado em arquivo e assinado esse não pode mais ser modificado por ninguém... pois o mesmo não poderá ser modificado. Existem claro outros casos como é o caso da NF em que uma parte é anexada ao documento, o que não invalida o restante do documento que é envelopado num novo pedaço assinado.

O processo técnico é bastante chato, porem sólido. Existem muitas bibliotecas (todas pagas) para fazer essas assinaturas e também há o modo manual de assinatura, aqui eu garanto que é bastante trabalhoso pois é o que usamos no trabalho e ainda não esta completo pois cada especificação do ICP modifica muitas coisas no documento final, todas agregam bastante segurança mas diretamente proporcional dificuldade.

Fraternalmente,

DiReis (Diego Reis Carvalho)
www.direis.net
Deus lhe abençoe!

Em qua, 18 de jul de 2018 às 13:35, Odirlei F. Cristino <odirlei85@gmail.com> escreveu:

Bom dia,

Também tenho duvidas quanto a esse tema.

Talvez sejam um pouco mais técnicas, mas acredito que complementaria a dúvida inicial.

Quando eu assino um documento, qual é a melhor pratica? Guardar um XML e reconstruir o documento no momento da impressão ou gerar um PDF com a assinatura e anexá-lo ao banco de dados?

Como esse registro não pode ter alteração posterior ou caso tenha precisará ser assinado novamente, eu posso ter uma tabela ou outro banco para armazenar as assinaturas e fazer a parametrização dentro do sistema para informar se está assinado ou não?

Desde já, agradeço pela atenção.

Atenciosamente, 

Odirlei F. Cristino

Em terça-feira, 17 de julho de 2018 14:53:04 UTC-3, Luiz Claudio Souza escreveu:

Olá,

 

Alguém tem alguma experiência em assinar documentos com carimbo de tempo?

 

Alguma recomendação de entidade que forneça carimbo de tempo ICP Brasil? Com um custo razoável.

 

Sobre a validade jurídica, um prontuário médico eletrônico assinado com certificado ICP Brasil + Carimbo de Tempo ICP Brasil tem validade jurídica inquestionável?

 

Entendo os outros benefícios da certificação, como estruturação de dados médicos e interoperabilidade, mas gostaria de saber se o modelo acima é uma alternativa.

 

Blockchain pode servir como alternativa ao carimbo de tempo?

 

 

Att

 

Luiz Claudio

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RES: [sbis_l] Re: Assinatura Digital ICP-Brasil + Carimbo de Tempo

Olá Todos, Boa Tarde.

 

Há os protocolos de todas os seus questionamentos estão em http://www.iti.gov.br/, no Portal do Instituto Nacional de Tecnologia da Informação, que é o instituto federal responsável pela gestão das Assinaturas Digitais de Documentos no Brasil.

 

Luciano Lima.

 

De: sbis_l@googlegroups.com [mailto:sbis_l@googlegroups.com] Em nome de Odirlei F. Cristino
Enviada em: quarta-feira, 18 de julho de 2018 08:44
Para: Sociedade Brasileira de Informática em Saúde - Lista de Discussão
Assunto: [sbis_l] Re: Assinatura Digital ICP-Brasil + Carimbo de Tempo

 

Bom dia,

 

Também tenho duvidas quanto a esse tema.

 

Talvez sejam um pouco mais técnicas, mas acredito que complementaria a dúvida inicial.

 

Quando eu assino um documento, qual é a melhor pratica? Guardar um XML e reconstruir o documento no momento da impressão ou gerar um PDF com a assinatura e anexá-lo ao banco de dados?

 

Como esse registro não pode ter alteração posterior ou caso tenha precisará ser assinado novamente, eu posso ter uma tabela ou outro banco para armazenar as assinaturas e fazer a parametrização dentro do sistema para informar se está assinado ou não?

 

Desde já, agradeço pela atenção.

 

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Odirlei F. Cristino

 

Em terça-feira, 17 de julho de 2018 14:53:04 UTC-3, Luiz Claudio Souza escreveu:

Olá,

 

Alguém tem alguma experiência em assinar documentos com carimbo de tempo?

 

Alguma recomendação de entidade que forneça carimbo de tempo ICP Brasil? Com um custo razoável.

 

Sobre a validade jurídica, um prontuário médico eletrônico assinado com certificado ICP Brasil + Carimbo de Tempo ICP Brasil tem validade jurídica inquestionável?

 

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