Re: [sbis_l] Operadora não está seguindo padrão TISS 3.02, Como proceder?

quarta-feira, 21 de janeiro de 2015

Em 19 de janeiro de 2015 10:52, Jussara macedo <jussara.macedo@gmail.com> escreveu:

Tenho me esquivado de comentar qualquer coisa sobre a TISS depois que deixei o seu comando. Porém desde 2008, entregamos a diretoria um. Projeto que chamamos TISS 3G na época que propunha tres soluções para a conformidade:um era criar um perfil IHE para as mensagens TISS e realizar conecathons  para orientar o mercado.na escolha de soluções.

Cara Dra. Jussara, como idealizadora do TISS, creio que deve comentar! Isso é bom! 
A ideia do TISS foi realmente muito boa. Na época, trabalhávamos com 'n' layout's diferentes, com vontades diferentes para cada operadora. Agora, pelo menos trabalhamos com apenas um layout, só continua a vontade de algumas operadoras. Mas estamos sobrevivendo. 
Outro grande benefício do TISS - que não canso de falar - foi a implantação do uso de mensagens XML e de webservices! Foi um salto realmente! Tivemos que correr atrás, treinar nosso pessoal. Mas foi muito benéfico isso. Infelizmente, quase não se usa, mas pelo menos aprendemos a usar essas tecnologias.

A terceira, que hoje defendo mais, pois respeita o grau de maturidade de ambos os lados, foi que a ANS implantasse um barramento de serviços para qualquer troca de informações entre prestadores e operadoras. Essa última proposta foi ampliada e levada para o ministério da saúde e hoje constitui o projeto do RES nacional.
Os primeiros serviços desse projeto, os demográficos, que seguem perfis IHE começam a ser implantados na saúde suplementar. O futuramento pode ser o próximo. As mensagens TISS já foram modeladas usando o padrão OPENEHR e os xsds estão dusponiveis. Só falta que a ANS adote.
Cm um padrao comum de conteudo e representação dos dados, ficara difícil que a operadora use padrões proprietários, eles terão que ser convertidos na emissão da transação para serem aceitos pelo barramento.

Acredito que isso seria o ideal, ótimo mesmo!
O problema que vejo é que, se a ANS não consegue nem devolver o resultado do arquivo de monitoramento, em vigor atualmente, vai ser complicado ela implantar e gerenciar o barramento. 
Também vejo o problema dos interesses econômicos das grandes. Que acho que predomina, infelizmente.


Abraço,

Rosane Gotardo

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