Re: [sbis_l] Diferença entre Pedido Médico e Solicitação de Autorização

terça-feira, 12 de julho de 2016
Caro Lucas,

vou me arriscar a diferenciar, com base em processos que são comuns em operadoras da saúde suplementar.

Suponha que um paciente vá a uma consulta e o médico decide solicitar um exame de ressonância magnética. O paciente sairá de lá com o pedido do exame e irá até um prestador (um serviço de imaginologia), o qual terá que solicitar uma autorização da operadora antes de realizar a ressonância.

Neste caso, o médico teria emitido um "pedido médico" e o serviço de imaginologia teria realizado uma "solicitação de autorização".

Dependendo do nível de automação da operadora, o pedido médico pode ser submetido imediatamente ao processo de autorização, ou seja, o pedido estar diretamente integrada à autorização.

Espero ter ajudado.

Abs,

Geraldo J. C. Ribeiro, MD, MPH

Em 12 de julho de 2016 09:30, Lucas Costa Carvalho <lucascosta86@gmail.com> escreveu:
Pessoal,

Alguém sabe qual a diferença entre um pedido médico e uma solicitação de autorização?

Desde já agradeço.

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