Re: RES: [sbis_l] Fwd: [Fwd: [openEHR-announce] Brazil chooses openEHR for EHR at all levels of government]

sexta-feira, 7 de janeiro de 2011
Olá André e demais colegas da lista.

Tenho acompanhado a "discussão" de vocês e, considerando a colocação do
André em relação a falta de mão de obra, gostaria de pronto colocar o curso
de graduação em Informática Biomédica aqui da USP-Ribeirão como um ponto de
apoio para formação de recursos humanos. Tenho certeza que uma parceria
nesse sentido seria muito bem recebida aqui na Faculdade de Medicina e
traria benefícios para todas as partes envolvidas.

Abraços.

Paulo.


****************
Paulo Mazzoncini de Azevedo Marques - Ph.D.
Associate Professor in Biomedical Informatics and Medical Physics
Image Science and Medical Physics Center
Internal Medicine Department
School of Medicine of Ribeirao Preto
University of Sao Paulo
Av. dos Bandeirantes 3900, Campus USP - Monte Alegre
14048-900, Ribeirão Preto - SP
Brazil
Tel: + 55 16 36022647 FAX: + 55 16 36022648


---------- Original Message -----------
From: "Andre Luiz de Almeida" <alalmeida@gmail.com>
To: <sbis_l@googlegroups.com>
Sent: Fri, 7 Jan 2011 16:25:17 -0200
Subject: RES: [sbis_l] Fwd: [Fwd: [openEHR-announce] Brazil chooses openEHR
for EHR at all levels of government]

> Ola Jussara, Sabbatini, Lincoln e demais participantes da lista.
>
> Infelizmente o processo não se deu da forma mais democrática e
> participativa, não por uma questão de vontade e sim de tempo.
>
> Nós do CONASS (Estados e DF) tínhamos dois grandes objetivos quando
> iniciamos esse trabalho junto ao MS, o primeiro era permitir que qualquer
> ente federado pudesse, se capacidade e/ou necessidade houvesse, desenvolver
> seu próprio sistema de informação e não mais utilizar o sistema
> oficial. O segundo era tentar manter as coisas o mais próximo dos
> que já existe e está difundido mundialmente, até porque conheço o
> trabalho que existe por traz de se criar e manter um padrão por mais
> simples que seja.
>
> O segundo objetivo foi atendido, tudo que foi especificado já está
> de alguma forma difundido no mercado mundial, infelizmente muito
> pouco no mercado nacional, eu fui o responsável pela etapa de
> operacionalização da padronização, um documento de intenções que foi
> enviado posteriormente na qual foi definido etapas a serem vencidas
> para a implementação (de fato) dessa padronização. Uma coisa muito
> me preocupa nessa parte que é a falta de mão de obra, inicialmente o
> MS se propôs em criar ciclos de qualificação para todos os entes,
> mas entendo que ainda assim é insuficiente.
>
> O primeiro item tem um foco de libertação e quebra de [WINDOWS-
1252?]"caixas
> [WINDOWS-1252?]pretas". Se eu vou poder fazer meu próprio sistema de
informação, as
> regras vão ter que estar claras e documentadas, os padrões vão ser a
> forma de se implementar, mas essa parte, não escrita em local nenhum,
> para nós gestores no sistema público tem um valor sem tamanho. Olhe
> só as possibilidades:
>
> -Ter meu próprio sistema de cadastramento de usuários e fazer troca
> de informação com os demais;
>
> -Me livar do sistema de faturamento ambulatorial que ainda é escrito
> em Clipper (acredite se quiser, demoro dias para fazer o faturamento
> de todas as unidades do estado)
>
> -Parar de fazer a dupla digitação de diversos dados e poder
> construir uma solução definitivamente integrada. Vale lembrar que
> até bem pouco tempo atrás o Sisreg não conversava com o Cadsus
> (Regulação sem CNS?)
>
> Realmente o caminho é longo, e vai ter muito espinho,
> operacionalizar um desejo nem sempre é fácil, mas também se fosse
> fácil não ia ter graça. J
>
> Grato
>
> Andre Luiz de Almeida
>
> Grupo de Informática em Saúde
>
> Diretor Tec. Depto. de Saúde
>
> Secretaria de Estado da Saúde [WINDOWS-1252?]– Governo do Estado de São
Paulo
>
> Tel.: 11-3066-8735
>
> De: sbis_l@googlegroups.com [mailto:sbis_l@googlegroups.com] Em nome
> de Jussara Rotzsch Enviada em: sexta-feira, 7 de janeiro de 2011
> 11:28 Para: sbis_l@googlegroups.com Assunto: Re: [sbis_l] Fwd: [Fwd:
> [openEHR-announce] Brazil chooses openEHR for EHR at all levels of
government]
>
> Oi, Renato
>
> relativo aos sistemas existentes, e pensando em economicidade e
> adesão, schemas xml para troca de informações serão desenvolvidos,
> usando o CDA como modelo de template. Realmente em relação à questão
> de certificação de software, a minha proposição sempre foi de criar
> perfis como o do IHE, e realizar conectathons. Muitos desse perfis
> já existem,e é papel crucial da ABNT/HL7 Brasil traduzir esses
> perfis e adaptá-los ao nosso país. Alem disso o grupo oito CEEI
> está trabalhando , com a liderança da Beatriz Leao em duas normas a
> do resumo de alta e a de arquitetura de programas nacionais a
> ISOTC215 14639 de ehealth. Seria muito bem vinda a colaboração dos
> membros da tripartite neste trabalho, pois nosso modelo pode se
> beneficiar e contribuir para outros programas no mundo e para
> ainteroperabilidade global.
>
> A SBIS também tem papel fundamental , já iniciado com o CFM, agora seria
> como a certificação americana ou o EUREC.
>
> Estamos todos de parabéns, pois essa portaria é resultado do
> trabalho de anos iniciado pelos pioneiros da Informatica em saúde no
> País, onde você, Lincoln e Bea têm um papel de protagonistas
>
> Abs
>
> Jussara
>
> 2011/1/7 Renato M.E. Sabbatini, PhD <sabbatini@edumed.org.br>
>
> Em 7/1/2011 08:56, Lincoln A Moura Jr escreveu:
>
> Parabéns pelo trabalho que vem sendo realizado. Sem dúvida, estabelecer
> marcos para os sistemas de informação no Brasil é uma tarefa
> essencial, pela qual temos lutado há muito tempo.
>
> Faço minhas as palavas do Lincoln. O conjunto de especificações e modelos
>
> (openEHR, arquétipos, templates, interoperacionalidade,
> identificação, nomenclatura, etc.) é um sonho, os melhores da
> atualidade. Tomara que consigamos torná-lo realidade. Pelo menos do
> ponto de vista técnico seria o ideal. No entanto, o maior problema,
> como sempre, vai ser a adoção e uso rotineiro pelas organizações e
> profissionais de saúde, o que todos reconhecem como um gigantesco
> desafio para quem não tem nada.
>
> A tarefa é muito complexa tanto pelas dificuldades organizacionais como
> pelas dificuldades técnicas.
>
> Realmente complexa. Alguém está pensando em como harmonizar os
> sistemas já existentes, inclusive comerciais? Só entre WPD, Tasy e
> MV, todas já certificadas pela SBIS/CFM, existem mais de 1.000
> hospitais já informatizados em diferentes graus! Todos esses
> sistemas são parcial ou totalmente incompatíveis entre si, e com os
> modelos a serem adotados. Haverá interesse por parte dos
> desenvolvedores? Sua adesão e fundamental, mandatória ou não...
>
> Outra pergunta importantíssima: como ficará o processo de
> certificação SBIS/CFM frente a essa nova realidade de padronização?
> Não se trata mais de aderência a requisitos relativamente isolados
> entre si, um checklist, mas a um modelo conceitual e a padrões de
> terminologia, representação e arquitetura com coerência e integração
> internas que são várias ordens de magnitude maiores do que o que
> conseguimos até agora.
>
> Creio que seria muito bom se fosse possível abrir espaço para a
participação
> permanente da ABNT e da SBIS neste forum.
>
> Concordo inteiramente. Em nome da Diretoria de Educação da SBIS,
> gostaria de dar nosso apoio formal. Acho que o esforço educacional
> vai ser enorme nos próximos anos, pois para que esses padrões sejam
> adotados e usados de verdade vai se exigir mudanças de paradigma
> extensos, sem na realidade poder mudar muito, devido ao
> conservadorismo procedimental na área de documentação do paciente,
> que praticamente não é ensinada em nenhuma fase de formação dos
> clínicos, nem em papel, e muito menos eletrônica.
>
> Como poderíamos participar nesse esforço educacional (uma missão que
> acho primordial para a SBIS incorporar), e a quem oferecer,
> contatar? Poderiamos coordenar a realização de vários cursos, junto
> com outras organizações, como a HL7 Brasil, ABNT; usando ao máximo
> tecnologias de EAD, videoconferência, etc.
>
> Sabbatini
>
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> Jussara Rötzsch
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