Olá!Excelente discussão!Seria interessante transferi-la para a lista do Google, o que acham? Estou copiando para aquela lista... não sei se aceita assimUm abraço,Rosane GotardoSent: Wednesday, January 25, 2012 5:02 PMSubject: Re[2]: [sbis_l] Prontuário eletrônico com suporte ao iPhone
Olah a todos,
Eu nao sou engenheiro, mas se os 300 passageiros resolvem ligar todos os seus celulares, confinados num espaco pequeno q funciona como uma gaiola de Faraday, imagino que foi testado e que pode trazer algum dano a algum sistema de navegacao etc. Sim, celular traz dano ao cerebro.
Todo medico eh tb paciente e vai morrer um dia, assim como todo piloto eh um passageiro qdo ele estah dentro do aviao; e eu imagino que o meu medico aumenta sua eficiencia de analise clinica se ele tem acesso a um maior numero de elementos possivel sobre mim; eu imagino que a informatica ajuda meu medico, portanto a informatica eh minha amiga. Se as normas sao impeditivas para o meu medico ter acesso as informacoes sobre mim, eu pediria ao meu medico, no qual eu confio, que use todas as maneiras seguras o suficiente dentro do seu julgamento para me diagnonsticar e me tratar, ou seja, o mais rapido possivel e da melhor maneira possivel.
Se o proprio judiciario funciona informatizado ha anos (antes de a SBIS/CFM ter finalizado as normas) = o presidente da FAA usa normas de seguranca no seu aviao particular para levar sua familia pescar menos "seguras" do que ele quer que o mundo inteiro use na frota mundial? Nao entendo. Na analogia, se o presidente da FAA eh o judiciario, nao entendo pq a ANAC, no Brasil, imporia aqui normas mais restritas e severas que as internacionais (FAA).
Nevair
-----Message reçu-----
De: "Lincoln A Moura Jr" <lincoln.moura@zilics.com.br>
À: sbis_l@yahoogrupos.com.br
Date: 25/01/2012 13:07
Objet: Re: [sbis_l] Prontuário eletrônico com suporte ao iPhone
É por isso que eu gosto de comparar Saúde com Aviação Civil....
Será mesmo que ligar o celular dentro do avião é perigoso?
Será que não dá para relaxar (mais) regulação da FAA e da ANAC para que os voos fiquem mais baratos e mais gente possa voar?
Será que se o médico corresse o risco de morrer com seus erros (como o piloto) ele estaria mais atento às boas práticas e às evidências?
Como vocês veem, não são respostas; são apenas perguntas :-)
Espero ter contribuído para o diálogo!
Abs,
Lincoln
___
On 1/25/2012 3:38 PM, Miranda wrote:Caro Sergio, caro Luiz Roberto e caro Cláudio,
Acho que minha experiência pode ajudar aos colegas.
Não tenho a intenção de fazer uma análise técnica porque não tenho
competência para tanto, porém, tentei ler a documentação
disponibilizada pelo CFM/SBIS para compreender o que eu deveria fazer
no meu consultório e constatei que, de fato, seria muito complexo para
uma empresa fabricante de programas para consultórios atender a todos
os requisitos do CFM/SBIS (eles são os mesmos que para os hospitais!)
Conversei com algumas empresas fabricantes e sobre utilizar um sistema
"certificado" no meu iPad, hoje eu utilizo apenas ele para armazenar
meus prontuários. Me disseram ser impossível, e dentro do meu
conhecimento, realmente pude constatar que é: O iPad não utiliza
certificados digitais (usados para assinatura) e além disso o iPad
pode ser uma maravilha tecnológica, mas não conta com um gerenciador
de bancos de dados SQL, que é mais um requisito da SBIS/CFM.
Fiquei pensando se sempre teremos que esperar a SBIS e o CFM
homologarem as novas tecnologias para podermos andar "dentro da lei".
Como ficam os novos lançamentos?
Utilizo também um software importado onde armazeno imagens de exames
de meus pacientes e faço anotações e estudos. Questionei a empresa
americana se havia chance de eles atenderem ao CFM/SBIS. Depois que
traduzi para eles algumas características a resposta foi: "NOT A
CHANCE". Me disseram que eu deveria procurar um programa brasileiro
que atendesse. Aí foi minha vez: "NOT A CHANCE".
Eles me disseram ser impensável uma obrigatoriedade destas. Nos EUA o
login nos sistemas com usuário e senha são suficientes para "assinar"
o prontuário e que os prontuários eletrônicos não precisam assinatura
para serem considerados válidos perante um juiz. Lá, e consultei
colegas, aqui também, compete ao juiz dizer o que é ou não é uma prova
válida.
Resolvi o seguinte: Uso meu iPad para os meus prontuários, disso não
abro mão, ele tem senha de entrada e o software que uso (Nimble) tem
senha, posso comandar a distância a deleção de todos os meus dados se
precisar. Copio a mão as informações importantes e guardo no meu
arquivo físico- para cumprir a formalidade.... Neste ponto o CFM me
fez andar para trás- embora eu compreenda suas boas intenções- só acho
que estão meio "over".
O software americano, que uso no PC, vou continuar utilizando.
Minha secretária vai continuar utilizando o Outlook para marcar minhas
consultas. E quando preciso utilizo o WORD para prescrever. Lendo a
tal documentação cheguei a pensar que nem isso eu poderia fazer!
Eu só não compreendo o seguinte: para quê tanta exigência para se
utilizar a informática e nenhuma exigência para o colega que tem seus
arquivos de papel armazenados em caixotes na sala de espera?! Porque
temos que ser penalizados por utilizar informática?
Quem vai aguentar pagar o preço dos programas quando eles tiverem que
atender a centenas de exigências do CFM?
Por fim fico me perguntando sobre se vale a pena o CFM
responsabilizar-se por projetar detalhes técnicos de como os programas
devem ser. Se isso causar problemas para os médicos ou pacientes, por
falhas ou erros técnicos ou legais o Conselho poderá ser acionado?
Quem tem responsabilidade por estas especificações técnicas o CFM ou a
SBIS que é uma entidade privada?
Creio que o bom senso deve encontrar um meio termo. Principalmente em
informática deve haver lugar para a evolução constante dos sistemas...
Se eu não posso usar meu iPad e você não pode utilizar o seu iPhone já
estamos atrasados! Nos EUA têm sido os dispositivos mais utilizados
pelos médicos.
Espero ter contribuido para o debate.
Tomara que tudo caminhe sem criar problemas para os colegas. Já temos
desafios demais!
Abraços a todos.
Miranda
On 1/21/12, sergiovogel <mailto:promosaude%40gmail.com> wrote:
> Olá a todos,
>
> Gostaria de opiniões sobre registro eletrônico de saúde certificado ou não
> para clinica de pequeno porte com atendimentos domiciliares e suporte para
> iPhone.
>
> Agradeço a atenção e experiência dos colegas
>
> Sergio Vogel
>
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Re: Re[2]: [sbis_l] Prontuário eletrônico com suporte ao iPhone
quinta-feira, 26 de janeiro de 2012
Pessoal,
Todos os países mais avançados na utilização de PEP/RES criaram suas normas, regulamentos e certificações.
Tenho a convicção que a Certificação SBIS-CFM tem colaborado MUITO na melhoria da qualidade dos sistemas de informação em saúde no Brasil, bem como na segurança das informações dos pacientes.
Mantendo a nossa linha de transparência e profissionalismo, está em consulta pública o novo manual da certificação desde o final do ano passado. Para aqueles que possuem comentários e sugestões, solicito que acessem o site da SBIS e participem desse momento.
Por outro lado, gostaria de deixar uma reflexão para o grupo, quem vem primeiro: a inovação ou a regulamentação?
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Claudio Giulliano
SBIS
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